精準(zhǔn)“狙擊”腰背肌筋膜炎！輕松遠(yuǎn)離“坐立不安”

　　因?yàn)檠?，于先生沒少去推拿按摩，可一直也沒能徹底緩解疼痛癥狀。威海市立醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任于廣湖說，考慮是腰背部的筋膜炎，很多外面的推拿醫(yī)生都認(rèn)為是一個(gè)腰椎小關(guān)節(jié)的功能紊亂。就診后，經(jīng)過影像學(xué)檢查，醫(yī)生診斷于先生患上了的是腰背肌筋膜炎。

　　腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮濕、慢性勞損而使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。醫(yī)生介紹這與長期疲勞、腰部用力不恰當(dāng)有關(guān)系，比如搬重物的時(shí)候，應(yīng)該用腿部的力量，通過屈膝下蹲，腰是直的來發(fā)力，而現(xiàn)在大多數(shù)人都是通過腰的力量來發(fā)力，所以在搬重物的過程中，造成腰背部筋膜損傷，如果再嚴(yán)重的話，都可能會(huì)引起腰椎間盤突出。

　　由于病情嚴(yán)重，口服藥物、針刺等治療對于先生的病情幫助甚微。醫(yī)生介紹，輕度的時(shí)候是有辦法緩解的，也有一定療效，通過注射的方法或者口服一些非甾體類消炎藥，止疼藥能夠起到一定協(xié)同的作用。這個(gè)病人疼得比較嚴(yán)重，光通過單純的針灸推拿是去不了根的，在彩超下找到了發(fā)炎的筋膜，在彩超下能發(fā)現(xiàn)它明顯回聲增強(qiáng)，并且筋膜下已經(jīng)有積液了，通過普通推拿積液是不會(huì)消失的。這樣在積液的部位和回聲增強(qiáng)的筋膜共計(jì)注射了一毫克的激素，量非常小，不會(huì)產(chǎn)生什么副作用，激素的作用是消炎的，把局部炎癥消除了就不疼了。

　　在超聲的引導(dǎo)下，醫(yī)生將藥物精準(zhǔn)地注射在于先生腰背部的問題筋膜處。筋膜廣泛存在于各個(gè)肌肉組織里，它比較薄，也就一個(gè)毫米左右，如果盲打有時(shí)候是打在肌肉里不是緊靠著筋膜，而且有的時(shí)候沒有打在筋膜發(fā)炎的中心點(diǎn)上，而是打在邊緣，甚至打得更遠(yuǎn)了。在彩超下注射的話，注射得非常精準(zhǔn)，直接能看到注射的部位，并且在進(jìn)針的過程中，能看到針的通道下面有沒有神經(jīng)、有沒有血管，如果有的話就換一個(gè)注射點(diǎn)到達(dá)靶目標(biāo)，不會(huì)造成扎傷血管和扎傷神經(jīng)的副作用。注射后患者疼痛癥狀能減輕90%多，患者感到非常高興，當(dāng)天晚上睡覺就不影響了。超聲下的引導(dǎo)注射治療還可以應(yīng)用到肩周炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合癥、退行性膝關(guān)節(jié)炎等許多疾病的治療。

　　醫(yī)生提醒，除了寒冷、潮濕、慢性勞損等致病因素外，經(jīng)常一個(gè)姿勢坐著、缺少相應(yīng)的活動(dòng)也是腰背肌筋膜炎的誘因。比方葛優(yōu)躺會(huì)造成筋膜的損傷，長期彎著腰、歪著腰，有些孩子寫字的時(shí)候歪著身子寫 ，出現(xiàn)腰背疼大多數(shù)都是筋膜的問題。（來源：威海市立醫(yī)院）