疼了二十多年，竟不知是髖部有問題！

　　劉女士說，這種癥狀她并不是第一次出現(xiàn)，大約二十年前開始，偶爾會出現(xiàn)髖部不適。更年期后，隨著體重增加，髖部癥狀越來越頻繁，最近只要走多了就痛。

　　威海市立醫(yī)院康復醫(yī)學科主任于建波介紹，患者表述髖部疼痛，就是屁股后側、股骨頭外側的位置。走路、站立或者做家務之后，表現(xiàn)得還不是那么特別疼，就是酸疼，有的時候不能盤腿，有時候好像站不住一樣。

　　醫(yī)生介紹，劉女士不適癥狀其實是輕度髖臼發(fā)育不良導致的。髖臼發(fā)育不良又易導致髖關節(jié)半脫位，髖臼半脫位后在行走等運動中會導致髖部不適甚至活動功能障礙等癥狀，好發(fā)于肌力減低較快的中老年女性。

　　于建波表示，髖臼發(fā)育不良與人的站立、行走的姿勢有關系，比如站立的時候腳尖內扣內八字，或者負重的時候股骨頭容易觸到髖臼。

　　髖臼發(fā)育不良是多種因素造成的髖臼與股骨頭之間的對合關系發(fā)生改變。當髖臼發(fā)育不良，髖臼覆蓋的范圍達不到75%，可能只有50%，甚至20%，覆蓋越小的面積，產生的壓強就大，局部壓強大，患者就會出現(xiàn)癥狀，如疼痛、酸脹、活動受限等的癥狀，甚至導致跛行。輕度髖臼發(fā)育不良很常見，導致癥狀也輕，但髖部周圍肌肉在中老年以后或久臥不動退化較快，不能為髖部提供有效支撐后就易導致股骨頭輕度脫位，產生一系列癥狀。

　　于建波介紹，有時候代償能力很強的話，就是肌肉很有力量，能夠代償就是幫助支撐臀部的力量。往往女性在絕經之后肌肉急劇下降，失去雌激素的保護之后肌肉開始萎縮。髖臼在支撐這么大體重的過程中，股骨頭容易從髖臼出那么一點點，就會導致髖部不舒服。股骨頭經常處于半脫位狀態(tài)的時候，會導致髖關節(jié)的一些實質性病變，比如撞擊或者股骨頭頂在髖臼上會導致髖關節(jié)積液，嚴重的有些人會出現(xiàn)股骨頭的壞死。

　　髖關節(jié)半脫位后產生的癥狀可以通過針灸、物理治療、藥物治療的方式來改善。主要還要加強髖部修復能力的提高，加強髖部肌肉力量，改善髖部血液循環(huán)，讓股骨頭能夠較好地回到髖臼。好在劉女士的癥狀還不算太嚴重，經過一段時間的康復訓練和相關治療后，癥狀有了明顯改善。

　　通常髖關節(jié)半脫位的患者通過一些特定動作的肌力訓練、良好的步態(tài)糾正，正確站姿走姿等良好運動模式的養(yǎng)成，一定程度上能夠提高髖關節(jié)的穩(wěn)定性，改善癥狀。（來源：威海市立醫(yī)院）