兒童鼻腔長8厘米息肉，市中心醫(yī)院20分鐘微創(chuàng)手術(shù)除“元兇”

??????前不久，8歲的小斌因為睡覺總是打呼嚕來到威海市中心醫(yī)院就診。“快一年了，孩子晚上睡覺打呼嚕越來越嚴重，白天還沒精神?！毙”蟮膵寢寔淼绞兄行尼t(yī)院，希望找到影響孩子身體和學(xué)習(xí)的“元兇”。

??????兒童打鼾最常見病因是扁桃體或腺樣體肥大，小斌此前檢查就是按照這個病因進行治療，但效果不理想?！俺吮馓殷w和腺樣體肥大外，兒童打鼾不能忽視可能是鼻息肉造成的。”在了解情況后，市中心醫(yī)院醫(yī)生于志良在門診開始為小斌診斷。簡單的檢查就發(fā)現(xiàn)孩子咽部懸雍垂的后方有明顯下垂的腫物，“咽部那里垂著類似手指的組織，考慮來自鼻腔?！苯?jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，小斌右側(cè)鼻腔已經(jīng)被腫物占滿，鼻竇極大可能是引起打呼嚕的根本原因。而后的鼻腔鏡檢查也確定了的于志良的判斷。

??????與家屬協(xié)調(diào)好后，于志良為小斌安排了微創(chuàng)手術(shù)?！斑@個手術(shù)對成人來說很常規(guī)，但兒童處于生長發(fā)育階段，因此我們手術(shù)的原則是不造成額外損害?！庇谥玖颊f，因為兒童面部仍處于發(fā)育階段，過度手術(shù)創(chuàng)傷可能會引起兩側(cè)面部發(fā)育不對稱，因此最后采用了鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。

??????結(jié)合患兒的年齡、身體狀況，耳鼻咽喉科制定了詳細的術(shù)前方案，選擇用兒童鼻內(nèi)鏡將腫物切除，手術(shù)只用了20分鐘就成功結(jié)束。切出來的腫物主體部分很“壯觀”，長達8厘米左右，醫(yī)護人員都表示很驚訝，因為即使是成年人也很少見這種情況?！耙驗槟[物個頭太大，患兒鼻腔狹窄，無法按照常規(guī)辦法從鼻腔內(nèi)取出腫物，我們將息肉的根部切斷，然后將其由咽部拖出來?！庇谥玖颊f，垂下來的部分經(jīng)常受食物刺激，表面已經(jīng)不光滑。

??????手術(shù)后的護理同樣重要。按照鼻內(nèi)鏡手術(shù)要求，術(shù)后要有復(fù)診、清理鼻腔等，考慮到孩子不容易配合術(shù)后常規(guī)護理操作，于志良選擇使用可吸收的填塞材料，免除了后期將材料再次取出可能造成的創(chuàng)傷，當(dāng)晚患兒的打呼狀況就得以緩解。（來源：威海市中心醫(yī)院）

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