市醫(yī)保局基金監(jiān)管工作綜合排名全省第二

??????3月25日，山東省醫(yī)療保障基金監(jiān)管會議召開，威海市醫(yī)療保障局基金監(jiān)管工作十一項指標(biāo)綜合排名位列全省第二名。

??????據(jù)悉，此次會議全面總結(jié)2020年全省醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，通報16市打擊欺詐騙保情況，公開曝光16起違規(guī)使用或騙取醫(yī)?；鸬湫桶咐渴?021年基金監(jiān)管重點工作任務(wù)。

??????會議指出，2020年，全省醫(yī)保系統(tǒng)深入推進醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系改革，加強制度建設(shè)，創(chuàng)新監(jiān)管機制，加大檢查力度，全力維護醫(yī)?；鸢踩腿罕娎?。全年全省各級醫(yī)保部門共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)66941家，暫停醫(yī)保結(jié)算2673家，解除醫(yī)保協(xié)議1304家，行政罰款417家，行政罰款2347.86萬元，處理參保人員2538人，移交司法機關(guān)16家，兌現(xiàn)舉報獎勵44例，追回醫(yī)?；?5.13億元。

??????會議強調(diào)，要充分認(rèn)識醫(yī)?；鸨O(jiān)管任務(wù)的重要意義，不斷健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系，持續(xù)開展醫(yī)?；疬`規(guī)使用專項治理活動，全力做好2021年醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作。一是切實增強各級醫(yī)療保障部門、定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員法制意識，加快推進基金監(jiān)管地方立法；二是以開展“醫(yī)?；鸨O(jiān)管執(zhí)法規(guī)范年”建設(shè)為主線，健全基金監(jiān)管制度體系；三是以強化“兩試點一示范”國家試點為引領(lǐng)，創(chuàng)新基金監(jiān)管工作機制；四是全面推行醫(yī)藥機構(gòu)“雙隨機一公開”日常檢查，深入開展基金監(jiān)管專項治理，建立健全執(zhí)法案件線索向紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)和司法機關(guān)移送制度，強化基金使用的監(jiān)督考核與執(zhí)紀(jì)問責(zé)。實施跨部門協(xié)同監(jiān)管，依法依規(guī)追究違法違規(guī)行為責(zé)任。健全打擊欺詐騙保行刑銜接機制，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢；五是扎緊制度籠子，切實加強經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控管理。（Hi威海客戶端通訊員 張欣）