目前,我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保覆蓋十幾億人,在日常生活中,市民或多或少的都會(huì)與“醫(yī)?!贝蚪坏?。小到發(fā)燒咳嗽,大到住院手術(shù),都離不開“醫(yī)?!?。那么,威海市醫(yī)療保障局的主要職責(zé)是哪些呢?
2019年新成立的威海市醫(yī)療保障局作為市政府直屬機(jī)構(gòu),整合了市人社局的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn),市衛(wèi)生健康局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療,市發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理及市民政局的醫(yī)療救助等各相關(guān)職責(zé)。其中包括:
貫徹執(zhí)行國(guó)家、省醫(yī)療保障法律法規(guī),擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī),制定部門規(guī)章并組織實(shí)施。
組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
組織制定醫(yī)療保障待遇政策,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制;組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。
貫徹執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制;貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施。
制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè);組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策;建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν饨涣骱献鳌?/p>
了解完威海市醫(yī)療保障局的主要職責(zé),那么,與我們息息相關(guān)的醫(yī)保政策去哪里找呢?手動(dòng)關(guān)注“威海醫(yī)保局”微信公眾號(hào),你想要的都在這兒!
(通訊員 張欣)